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（3）治疗过程中患者体位要舒适，被固定的部位要稳定、牢固，并及时记录治疗效果，以改进训练方法；
（4）熟悉每一种疗法的适应证和禁忌证。
5.具体方法及操作要点
（1）肩关节的训练方法如下
①肩关节屈伸运动训练
a.被动运动：患者仰卧，两臂自然置于体侧，康复治疗师站在患肢侧，下方握住患肢肘部，上方手握住腕部，将患臂经体前在关节活动的可能范围内移至头部即为屈曲，恢复原位即为伸。
b.助力运动或主动运动：与被动运动肩关节屈曲活动方法相同，患者主动用力作患肩上臂经前屈曲到头的活动，当患者肩关节活动超过90°的屈曲时，康复治疗师可给予必要的助力帮助与保护，主动下垂摆动练习法，患者俯卧位于床沿或站立位上体前屈约90°，使患臂放松自然下垂，然后主动用力作前后的摆动，摆动幅度可逐渐增大。
②肩关节外展、内收运动训练
a.被动运动：患者仰卧，康复治疗师站在患肢侧方，下方置于患肢的肘部，上方握住腕部，屈肘经侧方将患臂置于头侧为外展，恢复原位为内收。
水平位的外展和内收，患者仰卧床沿，康复治疗师站在患侧，面向患者头部，治疗师的手握法同上，开始为患者屈曲或外展，向患者身体内侧运动超过身体中线为内收，水平向外运动为外展。
b.助力运动或主动运动：患者仰卧位同上，作肩关节主动经体侧方的外展活动或站立上体前屈患侧臂下垂，向体侧作水平位摆动，进行外展内收运动练习，患者于坐位外展肩关节屈肘90°，康复治疗师站在患者侧后方，下方手握住肱骨远端近肘关节部，上方固定肩胛骨腋侧，向外向上牵张肩关节的内收肌群，以加大肩关节的外展活动范围，或者采用患者主动牵张肩关节，患者侧坐在桌旁患肩外展，患臂侧放在桌面上，主动将身体向桌方倾斜，同样可达相同疗效。
③肩关节内外旋运动训练
a.被动运动：仰卧患侧肩外展、肘关节屈曲，康复治疗师的位置和手与屈曲位相同，将前臂转向患者足方为内旋，旋向头方即为外旋。
b.助力运动或主动运动：患者取坐位，康复治疗师在患侧站立，手置于患者肩部，肘部或手腕部帮助其进行肩关节内外旋运动，必要时还可作肩关节内外旋牵张学习，以加大关节活动度。
（2）肘关节的训练方法
①肘关节屈伸运动训练
a.被动运动：患者取坐位，康复治疗师的位置和手握置处与肩关节屈伸时相同，但仅作为肘部屈伸运动，此时康复治疗师可用握患者腕部的手指用力控制前臂的旋转，肘关节屈曲应在旋转中完成动作。
b.助力运动或主动运动：同上体位，可进行助力运动和患者主动运动，也可进行肘关节助力牵张，康复治疗师站在患侧并面向患者，上方受手握住前臂远端靠近腕关节处下方固定肘关节的肱骨下端，牵张肘部和前臂肌群作屈伸运动练习。
②肘关节旋转运动训练
a.被动运动：康复治疗师用手的食指支撑患肢手掌，其余四指握住腕部，另一只手固定患者肘部，做前臂内外旋运动，康复治疗师也可以用两掌置于前臂远端近腕关节处，做轻柔的搓动或滚动的运动，但注意手掌用力不能作用于腕关节，旋力只作用于肘关节。
b.助力运动或主动运动：可在上述体位做助力运动和主动运动，还可以进行助力牵张，患者坐在桌旁，屈肘90°，康复治疗师上方手握住前臂远端，下方手固定肱骨，牵张肘关节作内外旋转运动练习，注意充分固定肱骨防止肩关节代做旋转运动。
（3）腕关节训练方法
①腕关节包括桡尺远端关节，桡腕关节和腕骨间关节系双轴关节，其生理运动功能可做颌面轴的屈伸和矢状轴的桡、尺侧屈及旋转等运动。
a.被动运动或主动运动：康复治疗师上方手固定前臂远端近腕关节处，下方手握住腕关节远端的手指，进行腕关节的屈伸，桡尺侧屈及旋转等运动，运动时应注意要求患者手腕，手指充分放松。
b.助力运动、主动运动和牵张训练：腕关节的助力运动和主动运动可按以上方式，由患者主动用力完成腕关节的双轴向活动，做腕关节牵张时，患者取坐位肘关节屈曲并支撑于台面，康复治疗师用下方手固定患肢的前臂近腕关节处，上方手握住手掌的背侧，牵张患者腕关节做屈伸，尺桡侧屈及旋转等运动，注意上方手不要握住患者的拇指最好是握在第二掌骨部。
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