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第二节体位的转移
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体位转移是指通过一定的方式改变身体的姿势或位置。
定时的变换体位，可以促进血液循环，预防压疮、坠积性肺炎、尿路感染、肌肉挛缩、关节变形等并发症的发生。
一、体位转移的方式
根据体位转移中主动用力的程度，可分为独立体位转移、辅助体位转移和被动体位转移三种。
（一）独立体位转移
指患者不需任何外力帮助，可按照自己的意志和生活活动的需要，或者根据治疗、护理、康复的要求，自己主动变换体位并保持身体的姿势和位置。
（二）辅助体位转移
指患者在外力协助下，通过主动努力而完成体位变换的动作，并保持身体的姿势和位置。
（三）被动体位转移
指患者完全依赖外力变换体位，并利用支撑物保持身体的姿势和位置。
二、偏瘫病人的体位转移技术
（一）**转移活动
1.**翻身
（1）从仰卧位到患侧卧位：病人仰卧，双侧髋、膝屈曲，双上肢Bobath握手伸肘，肩上举约90°，健上肢带动患上肢先摆向健侧，再反方向摆向患侧，以借摆动的惯性翻向患侧。
（2）从仰卧位到健侧卧位：病人仰卧，健足置于患足下方。
双手Bobath握手上举后向左、右两侧摆动，利用躯干的旋转和上肢摆动的惯性向健侧翻身。
（3）辅助下向健侧翻身：将健侧下肢放于患侧下肢下，翻身时健侧肢带动患肢一起翻转，由健手将患手拉向健侧，护士在患侧辅助肩胛、骨盆部，完成翻身。
（4）辅助下向患侧翻身：护士先将患侧上肢放置于外展90°的位置，再让病人自行将身体转向患侧，若病人处于昏迷状态或体力较差时，则可采用向健侧翻身的方法帮助病人翻身。
2.**卧位移动
病人仰卧，健足置于患足下方；健手将患手固定在胸前，利用健下肢将患下肢抬起向一侧移动；用健足和肩支起臀部，同时将臀部移向同侧；臀部侧方移动完毕后，再将肩、头向同方向移动。
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