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第六节 老年慢性阻塞性肺疾病(第2页)

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是判断气流受阻的主要客观指标。

第一秒用力呼气容积(FEV1)和一般用力肺活量(FVC)分别为评价气流受阻的敏感指标和评估COPD严重程度的良好指标。

吸入舒张剂后,FEV1<80%预计值及FEV1FVC<70%时,可确定为气流受阻不能完全可逆。

6.运动能力评估

(1)运动负荷试验:在运动仪(活动平板、功率自行车)上进行运动。

评估最大吸氧量、最大心率、运动时间等。

(2)定量行走评估:评估6分钟或12分钟的计时步行距离。

7.COPD严重程度评估

根据呼吸短促程度进行评估:

1级:无气短气急;

2级:稍感气短气急;

3级:轻度气短气急;

4级:明显气短气急;

5级:气短气急严重,不能耐受。

8.日常生活能力的评估

根据日常生活能力进行评估:

0级:虽存在不同程度的肺气肿,但活动如常人,对日常生活无影响,活动时无气短;

1级:一般劳动时出现气短;

2级:平地步行无气短,较快行走、上坡或上下楼梯时气短;

3级:慢走不到百步即有气短;

4级:讲话或穿衣等轻微动作时即有气短;

5级:安静时出现气短、无法平卧。

二、常见康复护理诊断

1.气体交换受损

与气道阻塞、通气功能障碍、呼吸面积减少有关。

2.清理呼吸道无效

与分泌物多而黏稠及咳嗽无力有关。

3.活动无耐力

与呼吸困难、活动时氧供不足有关。

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