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曹睿最后感叹道：“没有护军（蒋济），恐怕我再也听不到这么好的意见了。”
据《汉晋春秋》记载，蒋济还为曹睿出了另外一个主意，但是当出完这个主意后，他就再也不能为曹睿出主意了，不是他的寿数到了，而是曹睿英年早逝。
景初年间，辽东又出乱子，辽东公孙渊听说魏将来讨伐，又对孙权称臣，求兵救援。
曹睿问蒋济：“孙权会出兵救辽东么？”
蒋济说：“孙权知道此战他得不到什么好处，且深入救援力所不及，浅入则无济于事。
就算孙权的子侄在危急时刻，他都犹然不动（指当年的夷陵之战），更何况是往日给过他耻辱的异域之人！
现在他往外声张此事，是诡计。
不过，我们要打公孙渊也得尽快。
凭借我多年观察孙权的战术习惯，如果两军交战不能速战速决的话，他或许会以轻兵奇袭。”
公元238年，曹睿命令司马懿出征辽东，并派出四万人马，这在当时是一个非常大的兵力数字，很多大臣都反对这样做。
可是蒋济的话一字一句地在曹睿耳边回响，速战速决。
司马懿是一个天才的执行者，只有他才能做到速战速决。
虽然遇到连日的阴雨，但是他在辽东前线临危制变，将公孙渊围困于襄平，最后大败敌军。
司马懿将公孙渊的人头砍下派快马连夜送到京城。
自此，威胁曹魏多年的辽东，终于被彻底驯服。
孙权也因为这次曹魏的动作太快，没来得及从魏国背后捅刀子。
不幸的是，曹睿不久驾崩，平心而论，他是一个优秀的领导，甚至比曹操更优秀，因为懂得用人，纵观三朝，他是唯一一个可以听从大臣不同意见的帝王。
可是，正如蒋济所说，女色多了伤身啊，曹睿在位十三年，盛年而亡。
随后，齐王曹芳即位，蒋济转为领军将军，进封昌陵亭侯，后来又升迁为太尉。
据《魏氏春秋》记载，曹芳是一个比较昏庸的皇帝，他不理朝政，沉溺于酒色，也不好学习，天天和一帮小戏子厮混在一起。
不仅如此，他还把家族中有姿色的女子都召进宫来**幸，这大大违背了人伦。
大臣劝谏，他就用弹弓在大臣的脑袋上打出一个个的大包。
由于曹芳不理朝政，皇族曹爽专权，曹爽的党羽丁谧、邓飏等人经常地轻易更改法度。
蒋济再也看不下去了，他再次上疏：“昔舜帝佐治，戒在比周；周公辅政，慎于其朋；齐侯问灾，晏婴对以布惠；鲁君问异，臧孙答以缓役。
应天塞变，乃实人事。
今吴、蜀未灭，将士征战在外已数十年，男女皆怨，百姓贫苦。
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