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孙主任伸手。
器械护士递上夹子。
就在孙主任准备上夹闭合胃结肠静脉干时,陈璟透过镜头,注意到血管后方似乎有一处极细微的搏动,与主干血管的搏动节律略有差异。
“主任,稍等。”
陈璟的声音及时响起,冷静但清晰,“胰头前方似乎有一支变异的小静脉属支,管径很细,搏动弱,直接上夹可能会撕破。”
孙主任的动作瞬间停顿。
他仔细透过镜头观察,调整了一下角度,果然发现在主干血管的遮蔽下,確实隱藏著一根纤细的变异静脉,若不处理,盲目上夹极有可能导致撕裂出血,虽然未必致命,但会增添不必要的麻烦。
“嗯。”
孙主任鼻腔里发出一个音节,听不出情绪。
他小心地用分离钳將这根变异血管游离出来,单独用一个小鈦夹处理后,再稳妥地处理了胃结肠静脉干主干。
过程流畅,没有发生任何意外。
手术继续,但气氛有了微妙变化。
孙主任没有再看陈璟,也没有说话,直到手术顺利结束。
关腹后,孙主任一边洗手,一边看似隨意地对旁边的住院总说:“下次做右半结肠,术前ct血管重建还是要更仔细看,这种变异虽然少见,但碰上了就是事儿。”
说完,他擦乾手,走到陈璟面前,目光锐利:“你怎么看到的?”
“术前看影像时注意到这个区域血管网比较密,术中就一直留意著。
刚才角度刚好,看到了一点异常的搏动。”
陈璟回答。
他確实仔细研究了患者的影像资料。
孙主任盯著他看了几秒,点了点头:“观察力可以。
以后组里的术前討论,你也参加。”
这是一句轻描淡写的话,却在周围几位住院医和进修生中引起了小小的震动。
参加术前討论,意味著不再仅仅是手术台上的执行者,而是真正参与到诊疗决策的环节中。
这是很多低年资住院医都渴望的机会。
“谢谢孙老师。”
陈璟压下心中的波动。
“嗯,把今天术中那个变异血管的情况,整理一下,画个示意图,下次討论时讲讲。”
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