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三、压疮评定
1.定义：压疮是指局部组织长期受压导致皮肤、肌肉和皮下组织缺血、缺氧、营养不良而形成的坏死和溃疡。
2.好发部位：压疮好发于缺乏脂肪组织保护的骨隆突部位，不同体位下因受压点不同发生压疮的部位也不同。
（1）仰卧位：好发于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、外踝、足部等，见下图A。
（2）侧卧位：耳郭、肩峰、大转子、膝内外侧、内、外踝等，见下图B。
（3）俯卧位：前额、面颊、下颌、耳郭、肩、髂嵴、男性**部位、髌骨、足背脚趾等。
见下图C。
（4）坐轮椅：坐骨结节、骶尾部等。
见下图D。
3.压疮的评定
（1）压疮分级：①淤血红润期：局部皮肤有红斑但皮肤完整；②炎性浸润期：损害涉及皮肤表层或真皮层可见皮损或水疱；③浅度溃疡期：损害涉及皮肤全层及皮下脂肪交界可见较深创面；④坏死溃疡期：损害涉及肌肉、骨骼或结缔组织（肌腱、关节、关节囊）。
（2）压疮危险评估：压疮危险评估的目的是确定需要采取措施的特定人群和危险因素，是人力、财力集中用于这些特殊人群。
（评估表详见表3-23）。
表3-23压疮危险评估表
思考题
简述压疮的分级。
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