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第二节老年期常见的精神障碍
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随着人口的逐渐老龄化，老年期精神障碍的发病率逐年增加，人们的重视程度也在逐步加深。
对于老年期精神障碍的康复护理也就更为重要。
一、老年期精神障碍的特点
老年期精神障碍多由脑器质性疾病导致，它的发作有其年龄特征，在诊断和治疗方面应与一般的精神障碍有所区别。
1.多先表现出神经衰弱、失眠、抑郁、猜疑、幻觉、妄想、意识障碍，有的则表现出兴奋、烦躁、干扰家人等。
2.当疾病进展，会有记忆减退、焦虑不安、注意力不集中等情况。
重者理解判断力低下、计算力不好、生活处理差、情感迟钝等。
3.当记忆力明显减退时，应首先考虑脑的器质性疾病，最多见的是脑动脉硬化和阿尔茨海默病（即老年痴呆症）。
脑动脉硬化者一般有长期高血压病史，对于后者，应去医院检查明确诊断。
4.老年期抑郁症的老人一般表现情绪低落、沮丧、不愿与人交往，并伴有睡眠障碍、食欲减退、易疲劳等，但是老年期抑郁症患者记忆力减退不明显，主要是情绪抑郁，要与脑器质性疾病鉴别。
二、老年人常见精神障碍与康复护理
（一）老年期抑郁症
抑郁症是一种以持久（至少2周）的情绪低落或抑郁心境为主要临床表现的精神障碍，又称情感障碍。
老年期抑郁症是指发生于老年期（大于等于60岁）这一特定人群的抑郁症，包括原发性抑郁（含青年或成年期发病、老年期复发）和见于老年期的各种继发性抑郁。
它以持久的抑郁心境为主要临床特征，其主要表现为情绪低落、焦虑、迟滞和躯体不适等，且不能归于躯体疾病和脑器质性病变。
是老年人最常见的精神疾病之一。
1.康复护理评估
（1）健康史
多数病人具有数月的躯体症状，如头晕、头痛、乏力、全身不确定性不适感，失眠、便秘等。
有些病人患有慢性疾病，如高血压、冠心病、糖尿病等，或有躯体功能障碍。
老年期抑郁症的发病与下列因素有关：遗传因素、生化异常、神经内分泌功能失调、心理社会因素、具有突出的回避和依赖的人格特征。
（2）临床表现
老年抑郁症病人的症状与年轻病人的症状基本相似，有“三低”
症状，但也有某些特点。
①疑病性。
②激越性。
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