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③隐匿性。
④迟滞性。
⑤妄想性。
⑥自杀倾向:自杀是抑郁症最危险的症状。
自杀行为在老年期抑郁症病人中很常见,很坚决。
⑦抑郁症性假性痴呆。
⑧季节性。
(3)辅助检查
采用标准化评定量表对抑郁的严重程度来评估,如老年抑郁量表(GDS)、流调中心用抑郁量表(CES-D)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Zung抑郁自评量表、Beck抑郁问卷(BDI),GSD较常用。
CT、MRI显示脑室扩大和皮质萎缩。
(4)心理—社会状况
老年期遇到的生活事件如退休、丧偶、家庭纠纷、经济窘迫、躯体疾病等对老年人构成心理刺激,影响其情绪,当达到一定程度时,会引起心因性抑郁。
2.康复护理诊断
(1)个人应对无效。
与记忆力丧失和(或)判断力丧失有关。
(2)记忆受损。
与阿尔茨海默病记忆细胞丧失和变性有关。
(3)思维过程紊乱。
与认知障碍或丧失有关。
(4)语言沟通障碍。
与大脑语言中枢功能受损或认知障碍或丧失有关。
(5)生活自理缺陷。
与认知障碍或丧失有关。
3.康复护理措施
老年期抑郁症的治疗以药物为主。
(1)心理护理
①非语言疗法:由于老年患者认知能力下降,语言交流受限制,可采用拉拉老人的手、抚摸老人、陪老人坐坐等,能有效地改善老年抑郁患者无力感和自卑感。
②呼吸疗法:护士应指导患者腹式呼吸、吹哨式呼吸、慢节律呼吸可是身心放松。
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