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(4)辅助检查
CT和MRI所示与脑血管病变表现一致。
2.康复护理诊断
(1)个人应对无效。
与记忆力丧失和(或)判断力丧失有关。
(2)记忆受损。
与记忆细胞丧失和变性有关。
(3)思维过程紊乱。
与认知障碍或丧失有关。
(4)语言沟通障碍。
与大脑语言中枢功能受损或认知障碍或丧失有关。
(5)生活自理缺陷。
与认知障碍或丧失有关。
3.康复护理计划与实施
(1)用药的护理
积极治疗原发病,尼莫地平是国际公认的药,既有能选择性地扩张血管的作用又能改善智力;应用改善认知和促进脑细胞代谢的药物如吡拉西坦等;应用抗精神病药物对症治疗。
(2)多动脑
耐心训练患者语言,知道多用脑,用记忆、计算读书发放刺激大脑,制订详细护理计划,定期组织病人读书,看报等活动。
(3)饮食多样化
少食多餐清淡为主,多选择易咀嚼、易吞咽、易消化的食物。
与家属密切合作,共同制订康复方案。
(4)心理护理
由于痴呆病人出现智力衰退,也常发生情绪变化,除必要的药物治疗、护理、补充营养、智力训练和康复运动,心理护理和治疗也非常重要。
(5)健康指导
及早发现并避免脑卒中的危险因素,戒烟戒酒,合理饮食,有家族史的进行遗传学检查。
表6-2阿尔茨海默病与血管性痴呆的鉴别
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