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1.指导督促康复治疗
指导督促完成每日康复治疗内容,持之以恒,坚持康复训练。
指导老人坚持做收腹提肛操(方法:吸气时收小腹缩肛门,呼气时放松,连续做100次,每天坚持做2次),可使**血液循环得到改善,防止前列腺进一步肥大。
2.心理康复护理
(1)良性前列腺增生症老人病程较长,而且不易治愈,严重影响生活质量,如睡眠、外出、卫生等,患者痛苦难言,长时间可引起心情忧郁或性格改变。
对老人进行发病机制及康复训练的教育指导,消除紧张心理,树立康复的信心。
(2)慢性前列腺肥大是老年性疾病,其危害性不仅在于产生的症状给老人带来痛苦,而且还有下尿路梗阻后所产生的全身性病理生理改变。
老年患者伴有心、肺、内分泌等疾病,为前列腺肥大症的治疗带来困难。
做好心理康复护理,使老年人保持愉快的心情,树立正确的人生观,正确对待疾病。
3.日常生活指导
多吃新鲜蔬菜、水果、大豆制品和粗粮,适量饮水,绝对忌酒、咖啡及浓茶,忌食辛辣刺激性食品,不可憋尿,不可过劳,避免久坐,防止受寒,预防感冒,保持大便通畅,安排适当的户外活动,坚持康复运动,规律作息,勤换**。
注意保暖,预防受凉感冒,以防引起尿道黏膜水肿而加重病情。
注意适当休息,劳逸结合,避免过度劳累,过度的劳累易引起精神紧张影响疾病的康复。
4.手术治疗康复护理
经药物等治疗后不能改善症状造成尿频、尿急、排尿困难、急性尿潴留、尿失禁、血尿等,需手术治疗。
做好术前、术后康复护理。
(1)术前护理
①指导患者适当休息,避免过度劳累及有太大的情绪波动而影响疾病的康复,戒酒以免诱发急性尿潴留,戒烟以免术后咳嗽,防止发生肺不张和肺炎,不吃刺激性食物,食清淡、易消化的食物,防止便秘。
②注意保暖,预防感冒,增加抵抗力,以改善手术的耐受性。
③训练在**大小便,其目的是使老人有一个适应习惯的过程,有利于术后的早期康复。
其方法是首先定时让老人在**进行大小便的意念训练,然后在医务人员的协助及听流水声的诱导下在**进行排尿和排便。
(2)术后护理
①按前列腺术后的常规进行护理,保持切口清洁,严密观察病情变化及生命体征的监测,前列腺电切除术后拔除导尿管1~2天和2周左右也有继发大出血的可能。
保持引流导尿管的固定通畅,进行**冲洗,每天2次,应严格无菌操作,检查气囊有无漏水、破裂、防止导尿管脱出。
同时观察引流液的颜色。
②**功能训练:为了继续维持**正常的收缩和舒张的功能,对术后留置导尿管的老人要定期开放导尿管,让**适当的充盈和排空,方法:每天2~3小时开放导尿管一次,开放时嘱老人做排尿动作,主动增加腹压或用手按压下腹部,使尿液排出,睡眠后导尿管持续开放。
同时需对老人隔10~15天进行**功能评估,及时拔除导尿管,以减少留置导尿管的并发症。
③关节活动度维持:由于老年人手术后多处在高凝状态,术后卧床制动时间比较长,易诱发压疮、深静脉血栓形成等。
翻身拍背,保持床单整洁。
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