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§维生素A视黄醇(第2页)

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『过多症』

长期摄入大量的维生素A,可能引起急性或慢性中毒,损害手臂和腿部的关节,减少健康人大脑中的血流量,引起头痛脑胀、甚至死亡。

中毒症状以6个月至3岁的婴幼儿发生率最高。

一般地,儿童一次性摄入量超过30万国际单位、成年人超过100万国际单位会造成维生素A急性中毒;

无论儿童还是成年人,连续6个月每日服用维生素A超过10万国际单位,即会造成慢性中毒 1。

另外,在短时间内过量食用动物肝脏,也可能造成维生素A中毒 2。

维生素A中毒的主要症状为:

厌食、过度兴奋、头痛、呕吐、眼底水肿、肢体活动受限、头发稀疏、肝肿大、肌肉僵硬、皮肤搔痒、头痛、头晕等。

12~30小时后皮肤红肿变厚,继之脱皮,脱皮部位以手、脚掌最为明显。

婴幼儿发生维生素A急性中毒,以颅内压增高为主要特征。

急性中毒症状有

嗜睡或兴奋,头痛、呕吐等颅内压增高;

皮肤红肿、脱皮。

慢性中毒症状有

烦躁、食欲减退、体重减轻、低热、多汗;

骨痛,伴有软组织肿胀;

头痛、呕吐、前囟隆起、骨缝分离、眼球震颤、复视等颅内压增高;

皮肤瘙痒、脱屑、皮疹、口唇皲裂、脱发、肝脾肿大、贫血、出血和肝功能损害;

骨质疏松(经常服用维生素A的人,髋骨骨折的危险性要比其他人高出近一半)。

『缺乏症』

维生素A缺乏症任何年龄段都有,但以6岁以下的婴幼儿为多,尤其是1~4岁为高发期,属于一种比较严重的营养不良症 3。

维生素A缺乏症通常表现为:

暗适应能力降低,进一步发展可形成夜盲症;

皮肤粗糙、毛孔粗大,头皮屑多、有眼袋、眼睛怕光,毛发干枯,很容易继发感染;

皮肤基底细胞增生和过度角化,特别是毛囊口角化为毛囊丘疹(多发生在四肢伸肌表面、肩部、颈部、背部、臀部的毛囊周围);

汗腺、皮脂腺萎缩、皮肤干燥、毛发干枯脱落;

结膜角化、泪腺分泌减少,形成干眼病,进一步发展可出现角膜溃疡 4、穿孔、失明,还可能出现结膜皱折和毕脱斑;

骨骼发育受阻、免疫和生殖功能下降。

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