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4.惊恐障碍的治疗原则
药物对惊恐障碍效果明显,应在药物控制惊恐发作和焦虑的基础上适当配合心理治疗。
(二)抑郁症
抑郁症是一种“离我们最近的心理疾病”
。
在西方,抑郁症常常被称为“情绪感冒”
,意思是说抑郁症像伤风感冒一样是一种常见的心理障碍。
最新的一份数据显示,中国的抑郁症患者已经超过9000万,其中10%~15%的抑郁症患者死于自杀。
据统计,抑郁症在中国造成的直接经济负担达141亿元人民币,间接经济负担481亿元人民币。
与抑郁症高发病率形成鲜明反差的是,目前全国地市级以上医院对抑郁症的识别率不足20%。
而在现有的抑郁症患者中,只有不到10%的人接受了相关的药物治疗。
抑郁症也是大学生中常见的一种心理障碍,主要表现为悲伤、绝望、孤独、自卑、自责等,把外界的一切都看成“灰暗色”
的,长期的抑郁状态会导致思维迟钝、失眠、体力衰退等,对个体危害很大。
1.抑郁症的主要表现
抑郁症主要表现为情感低落、思维缓慢、语言动作减少或迟缓,故称“三低症状”
。
抑郁症起病缓慢,往往先有失眠、乏力、食欲不振、工作效率低和内感性不适(精神运动性抑制)。
(1)情感低落、沮丧忧虑。
常表现为愁眉不展、忧心忡忡,对前途悲观失望,生活索然无味,甚至有强烈的自杀欲望。
病人有时可表现为心烦意乱、焦虑不安、疲乏无力、不思饮食。
有的病人情感低落有昼重夜轻的特点。
(2)思维明显缓慢,对问话反应迟钝,注意力集中困难,记忆力减退,自感脑子迟钝,联想困难。
语言少、声音低。
随着症状加重,病人的自责、内疚观念加重,成为妄想,常见为自责自罪妄想,也可有贫穷妄想、疑病妄想。
(3)病人活动减少,多终日独坐一处不与他人交往,逐渐发展到不去工作、疏远亲友、回避社交,对过去的爱好和生活乐趣一概丧失。
严重者出现自杀行为以求解脱,其自杀死亡率可达10%~15%,病人往往疏于操持家务,重者连吃、喝、个人卫生都不顾。
走路行动缓慢,严重时不语、不食、不动,可成为抑郁性木僵。
(4)病人可出现躯体症状,如口干、恶心、呕吐、便秘、消化不良、胃肠功能减弱、心悸、胸闷、憋气、出汗等。
约70%的病人食欲减退、体重下降。
男性病人可出现**,女性病人有性快感缺失和闭经。
【案例】
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