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会场里很安静,能听见落地窗外面海浪的声音。
“我们分析了数百份纠纷案例,发现大部分纠纷在发生之初,都有被化解的机会。
这个机会不在医疗技术本身,在技术之外——在家属提出质疑的时候,有没有一个人接住它。
这个人可以是医生,可以是护士,可以是医务科的工作人员。
但关键是,这个人需要具备两个条件:第一,他听到了质疑;第二,他知道该把这个质疑传递给谁。
我们把这个角色称为‘纠纷第一响应人’。
在我们的预防机制设计里,每一家试点医院都需要在儿科设立这样一个岗位,或者赋予现有岗位这个职能。”
他翻到下一页。
是一张流程图——从质疑产生到响应、到传递、到反馈的完整链条。
每一个节点都标注了责任人和时限。
“这个框架不是我们坐在办公室里想出来的。
它来自数百份纠纷案例的时间线分析,来自对当事医生、护士、家属的补充访谈,来自对那些‘没有被接住的质疑’一个一个地追溯。
我们做的,是把这些断裂点找出来,把它们连起来。”
他讲完了。
最后一页PPT停在致谢页——课题负责人:方屿。
数据整理与分析:方屿,郑深。
致谢:周世平教授,以及所有参与补充访谈的医护人员和患儿家属。
会场里安静了几秒。
然后掌声响起来,从后排涌到前排。
周主任坐在专家席第一排,第一个站起来鼓掌。
他旁边是卫健委的几位官员,也跟着站起来了。
方屿站在讲台后面,投影的光落在他身上。
他的衬衫领口有一点歪,是他上台前太紧张,不小心蹭歪的。
他的眼睛在灯光下是很深的褐色,里面有一种他自己可能都没有察觉的东西。
不是骄傲,是把三年来看过的每一份病历、坐在地板上整理的每一个夜晚、和郑深一起标注的每一张索引卡,全部化成了这二十分钟之后,心里涌上来的那一种很安静的满。
郑深坐在第三排靠走道的位置,看着方屿。
方屿站在讲台后面,投影的光把他的轮廓勾成一层很淡的银边。
他的头发被光照成一层很浅的棕色,睫毛在脸上投下一小片阴影。
他说话的时候,手指会轻轻点在讲台边缘,他翻PPT的时候,手指在屏幕上轻轻划一下,和他在客厅地板上翻病历的时候一样。
他讲到“纠纷第一响应人”
的时候,声音会微微提高一点——不是刻意提高,是讲到他真正在意的东西时,身体自己做出的反应。
郑深坐在台下,手指在膝盖上慢慢蜷起来了。
他想起方屿坐在客厅地板上分病历,周围全是摊开的纸页。
红色是沟通型,蓝色是流程型,绿色是认知偏差型。
他蹲在地上,发尾搭在后颈上,手指在纸页上移动,翻页的时候会轻轻舔一下指尖。
那时候他在整理别人的纠纷。
现在他站在全国儿科学术年会的讲台上,把那些他和郑深一起坐在地板上分类的案例,变成了一个被卫健委采纳的预防机制,变成了一张被投射在幕布上的流程图,变成了台下几百个儿科医生笔记本上沙沙的记录声。
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