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第四章 常用康复治疗和护理技术(第11页)

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3)C6完全性脊髓损伤患者独立由仰卧位到平坐位

①患者仰卧,上举双臂,用力左右摆动躯干,利用惯性将右上肢甩过身体左侧,翻向左侧;

②先用左肘支撑床面,然后变成双肘支撑,抬起上身;

③将体重移到右肘上,然后将左肘移近躯干;

④保持头、肩前屈,将右上肢撤回身体右侧,并用双肘支撑保持平衡;

⑤再将身体转向左肘支撑,同时外旋右上肢,在身体后伸展,右手支撑床面;

⑥调整身体位置使重心向右上肢转移,同样外旋左上肢,在身体后伸展,用左手支撑床面;

⑦慢慢交替将双手向前移动,直至体重移到双下肢上,完成坐起动作。

4)胸、腰段脊髓损伤的截瘫患者独立由仰卧位坐起

患者利用向两侧翻身,完成双肘支撑,再将身体重心左右交替变换,同时变成手支撑,完成坐起动作。

■一人协助坐起

①患者呈仰卧位,双上肢置于身体两侧,双臂肘关节屈曲支撑于床面上,康复护理人员站在患者侧前方,以双手扶托患者双肩并身上牵拉;

②患者利用双肘的支撑抬起上部躯干后,逐渐改用双手掌撑住床面,支撑身体坐起;调整坐姿,保持舒适坐位。

(4)坐位到卧位转移法

■独立从坐位到卧位

1)偏瘫患者独立从患侧躺下

①患者坐于床边,患手放在大腿上。

健手从前方横过身体,置于患侧髋部旁边的床面上;

②患者将健腿置于患腿下方,并将其上抬到**;

③当双腿放在**后,患者逐渐将患侧身体放低,最后躺在**。

2)偏瘫患者独立从健侧躺下

①患者坐于床边,患手放在大腿上,健腿置于患腿后方;

②躯干向健侧倾斜,健侧肘部支撑于**,用健腿帮助患腿上抬到**;

③当双腿放在**后,患者逐渐将身体放低,最后躺在**,并依靠健足和健肘支撑使臀部向后移动到床的中央。

3)C6完全性损伤患者独立从坐位到卧位

①患者在**取长坐位,双手在髋后支撑,保持头、肩向前屈曲;

②身体向右后侧倾倒,用右肘承重;

③屈曲左上肢,将一半体重转移至左肘;

④仍然保持头、肩屈曲,交替伸直上肢直到躺平。

4)胸、腰段脊髓损伤的截瘫患者从坐位到卧位

患者独立由坐位躺下与由仰卧位坐起的方法顺序相反。

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