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(四)语言节奏训练
语言的节奏是由音色、音量、音高、音长四个要素构成的,其中任何一个要素在一定时间内有规律地交替出现就可形成节奏。
由音色造成的节奏主要表现在押韵上,由音量造成的节奏,主要表现在重音上,由音高造成的节奏主要表现在平仄和语调上,由音长造成的节奏,主要表现在速度和停顿上。
1.重音节奏训练
(1)呼吸控制:可使重音和轻音显示出差异,从而产生语言的节奏特征。
因此,进行呼吸训练不但有助于发音,而且为语音的节奏和重音的控制奠定了基础。
(2)诗歌朗读:为了促进节奏的控制可让患者朗读诗歌。
诗歌有很强的节奏,治疗师用手或笔敲打节奏点,可帮助患者控制节奏。
(3)利用生物反馈技术:把声音信号变为视觉信号可加强患者对自己语言的调节。
2.语调训练
语调不仅是声带振动的神经生理变化,而且是说话者表达情绪和感情的方式。
疑问句、命令句,或者表示愤怒、紧张、警告、号召的语句需要使用升调。
表示惊讶、厌恶、迟疑情绪使用曲折调,一般陈述句使用平稳的平直调。
练习简单陈述句、命令句的语调,这些语句要求在句尾用降调。
练习疑问句,要求句尾用升调。
(五)非言语交流方法的训练
语言治疗师可根据每个患者的具体情况和未来交流的实际需要,选择性的制定一些替代言语交流的方法并予以训练,目前国内常用且简单易行的有图画板、词板、句子板等。
训练患者应用替代言语交流的方法只能解决重度构音障碍患者的基本交流需要。
近年来有人采用计算机辅助交流系统来帮助重度构音障碍的患者改善言语交流障碍,取得了良好的疗法。
四、吞咽障碍的康复
由于多种原因导致食物不能经口腔进入到胃中称之为吞咽障碍(dysphagia)。
表现为**或固体食物进入口腔、吞下过程发生障碍或吞下时发生呛咳、哽噎。
(一)治疗目的
吞咽障碍的治疗目的是恢复或提高患者的吞咽功能,改善营养状况、减轻心理负担,减少食物误咽吸误的机会,增加进食的安全。
(二)治疗方法
1.心理疏导
做好心理护理是训练成功的基础和保证。
由于吞咽障碍者语言不清,表达力差等。
容易出烦躁,易怒和情绪抑郁,有的甚至拒食。
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