天才一秒记住【久久文学】地址：https://www.jjwxx.com
3.辅助检查
（1）头颅CT：为首选，缺血性脑卒中可显示脑梗死的部位及范围，发病后24～48小时CT检查可见低密度影。
出血性脑卒中出血区密度增高，且发病时立即出现。
（2）脑脊液：缺血性脑卒中脑脊液颜色正常。
出血性脑卒中压力增高，脑脊液呈均匀血性。
（3）MRI：脑梗死发病数小时后，即可显示。
脑出血时的表现主要取决于血肿所含血红蛋白量的变化。
（4）血管造影：脑梗死可以显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。
脑出血可显示脑血管的位置、形态及分布，并易于发现脑动脉瘤、脑血管畸形等脑出血的病因。
4.康复护理评估
（1）脑损伤严重程度的评估
①格拉斯哥昏迷量表（GCS）：GCS是根据睁眼情况（1～4分）、肢体运动（1～6分）和语言表达（1～5分）来判定老人脑损伤的严重程度。
GCS≤8分为重度脑损伤，呈昏迷状态；9～12分为中度脑损伤；13～15分为轻度脑损伤。
②脑卒中老人临床神经功能缺损程度评分标准：评分为0～45分，0～15分为轻度神经功能缺损；16～30分为中度神经功能缺损；31～45分为重度神经功能缺损。
（2）运动功能评估
脑卒中后运动功能障碍多表现为偏差肢体瘫痪，是致残的主要原因。
评定常采用Bobath、Fugl-Meyer评估等方法。
运动功能评估主要是对运动模式、肌张力、肌肉协调能力进行评估。
（3）感觉功能评估
感觉功能评估包括浅感觉、深感觉和复合感觉。
评估患者的痛温觉、触觉、运动觉、位置觉实体觉和图形觉是否减退或丧失。
脑卒中感觉功能评定的目的在于了解感觉障碍的程度和部位，指导老人正确选用辅助工具及避免在日常生活活动中发生伤害事故。
（4）平衡功能评估
①三级平衡检测法：三级平衡检测法在临床中经常使用。
Ⅰ级平衡是指在静态下不借助外力，老人可以保持坐位或站立位平衡；Ⅱ级平衡是指在支撑面不动（坐位或站立位）身体某个或几个部位运动时可以保持平衡；Ⅲ级平衡是指老人在外力作用或外来干扰下仍可以保持坐位或站立平衡。
②Berg平衡评估量表：是脑卒中康复临床与研究中最常用的量表，一共14项检测内容，包括：坐到站；无支撑站立；足着地，无支撑坐位；站到坐；床到椅转移；无支撑闭眼站立；双足并拢，无支撑站立；上肢向前伸；从地面拾物；转身向后看；转体360°；用足交替踏台阶；双足前后位，无支撑站立；单腿站立。
每项评分0～4分，满分56分，得分高表面平衡功能好，得分低表面平衡功能差。
（5）认知功能的评估
本章未完，请点击下一章继续阅读！若浏览器显示没有新章节了，请尝试点击右上角↗️或右下角↘️的菜单，退出阅读模式即可，谢谢！