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评估老人对事物的注意、识别、记忆，理解和思维有无出现障碍。
例如：
①意识障碍是对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态。
根据临床表现可分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷四个程度。
临**通过老人的语音反应，对针刺的痛觉反射、瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射等来判断意识障碍的程度。
②智力障碍主要表现为定向力、计算力、观察力等思维能力的减退。
③记忆障碍可表现为短期记忆障碍和长期记忆障碍。
④失用症常见的有结构性失用、意念运动性失用、运动性失用和步行失用。
⑤失认症可表现为视觉失认、听觉失认、触觉失认、躯体忽略和体像障碍，
（6）言语功能评估
评估老人的发音情况及各种语言形式的表达能力，包括说、听、读、写和手势表达。
脑卒中老人常有以下言语障碍表现：
①构音障碍：是由于中枢神经系统损害引起言语运动控制障碍（无力、缓慢或不协调），主要表现为发音含混不清，语调及语速、节奏异常，鼻音过重等言语听觉特性的改变。
②失语症：是由于大脑皮质与语言功能有关的区域受损害所致，是优势大脑半球损害的主要症状之一。
常见的失语类型有运动性失语、感觉性失语、传导性失语、命名性失语、完全性失语等。
（7）摄食和吞咽功能评估
①临床评估：对老人吞咽困难的描述：吞咽困难发生的时间、频率；在吞咽过程发生的阶段；临床加重的因素（食物的性状，一口量等）；吞咽时的，伴随症状（梗阻感、咽喉痛、鼻腔、反流、误吸等而不同）。
②实验室评定：吞咽试验，它可以精确地显示吞咽速度和误吸的存在，以了解吞咽过程中是否存在食物残留或误吸，并找出与误吸有关的潜在危险因素，帮助设计治疗饮食，确定安全进食体位。
③咽部敏感试验：用柔软纤维导管中的空气流刺激喉上神经支配区的黏膜，根据感受到的气流压力来确定感觉障碍的阈值和程度。
脑卒中老人咽部感觉障碍程度与误吸有关。
（8）日常生活活动能力（ADL）评估
脑卒中老人由于运动功能、认知功能、感觉功能、言语功能等多种障碍并存，常导致衣、食、住、行、个人卫生等基本动作和技巧能力的下降或丧失。
（9）心理评估
评估老人的心理状态，人际关系和环境适应能力，了解有无抑郁、焦虑、恐惧等心理障碍，评估老人的社会支持系统是否健全有效。
（10）社会活动参与能力评估
采用社会活动与参与量表评定。
该量表分为理解与交流、身体移动、生活自理、与人相处、生活活动、社会参与六个方面，共30个问题，每个问题的功能障碍程度分为“无、轻、中、重、极重度”
，相应分值为1、2、3、4、5分。
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