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二、常见康复护理诊断
由于病变性质、部位、病变严重程度等的不同，老人可能单独发生某一种障碍或同时发生几种障碍。
其中以运动功能和感觉功能障碍最为常见。
1.运动功能障碍
是脑卒中中最常见功能障碍之一，多表现为一侧肢体瘫痪，即偏瘫。
脑卒中老人运动功能的恢复，一般经过迟缓期、**期和恢复期三个阶段。
2.感觉功能障碍
偏瘫侧感觉受损但很少缺失。
据报道，65%的脑卒中老人有不同程度和不同类型的感觉障碍。
主要表现为痛觉、温度觉、触觉、本体觉和视觉的减退或丧失。
44%的脑卒中老人有明显的本体感觉障碍，并可影响整体残疾水平。
3.共济障碍
是指四肢协调动作和行走时的身体平衡发生障碍，又称共济失调。
脑卒中老人常见的共济失调障碍有大脑性共济障碍、小脑性共济障碍。
肢体或躯干的共济失调在小脑损害的老人较常见。
常因小脑、基底核、反射异常、本体感觉丧失或运动无力、反射异常、肌张力过高、视野缺损等所致。
4.言语障碍
脑卒中老人常发生言语障碍，发生率高达40%～50%。
包括失语症和构音障碍。
失语症是由于大脑半球优势侧（通常为左半球）语言区损伤所致，表现为听、说、读、写的能力障碍。
构音障碍是由于脑损害引起发音器官的肌力减退、协调性不良或肌张力改变而导致语音形成的障碍。
5.认知障碍
主要包括意识障碍、智力障碍、失认症和失用症等高级神经功能障碍。
（1）意识障碍：是指大脑皮质的意识功能处于抑制状态，认识活动的完整性降低。
脑卒中老人的意识障碍的发生率约40%。
（2）智力障碍：智力是个人行动有目的、思维合理、应付环境有效聚集的较全面的才能。
思维能力（包括推理、分析、综合、比较、抽象、概括等），特别是创造性思维是智力的核心。
脑卒中可引起记忆力、计算力、定向力、注意力、思维能力等障碍。
（3）失认症：常因非优势侧半球（通常为右半球）损害，尤其是顶叶损害而导致的认知障碍。
其病变部位多位于顶叶、枕叶、颞叶交界区。
如视觉失认、听觉失认、触觉失认、躯体忽略、体像障碍等。
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