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⑤主被动运动：加强患臂主动和被动运动，以免发生手的挛缩和功能丧失。
早期在上肢上举的情况下进行适度的关节活动；在软瘫期，护理人员可对老人做无痛范围内的肩关节被动运动。
⑥药物治疗：星状神经节阻滞对早期肩手综合征有效，但对后期老人效果欠佳。
可口服或肩关节腔及手部腱鞘注射类固醇制剂，对肩痛、手痛有较好的效果。
对水肿明显者可短期口服利尿剂。
消炎镇痛药物多无效。
⑦手术：对其他治疗无效的剧烈手痛老人可行掌指关节掌侧的腱鞘切开或切除术，有利于缓解手指痛和肩关节痛。
（3）压疮的预防及康复护理。
防止压疮或减少其加重，对压疮易发生部位积极采取以下措施：
①让老人躺在气垫**，同时保持床单干燥、无皱褶，避免擦伤皮肤。
②保护骨头凸起部、脚跟、臀部等易发生压疮的部位，避免长时间受压。
③麻痹的一侧不要压在上面，经常更换体位。
④对身体不能活动的老人，每2小时要变换体位，搬动时要把其身体完全抬起来。
⑤早期进行下肢、足踝部被动运动，预防下肢深静脉血栓形成。
过去对长期卧床脑卒中老人，凡受压部位变红，都采用按摩方法来防止压疮的发生。
近年来认为此法不可取，因软组织受压变化是正常的保护反应称反应性充血，由于氧供应不足引起。
解除压力后即可在30～40分钟内褪色，不会使软组织损伤形成压疮，所以不需按摩。
如果持续发红，则提示组织损伤，此时按摩将加重损伤。
（4）失用综合征和误用综合征
①失用综合征：在急性期时担心早期活动有危险而长期卧床，限制主动性活动的结果。
限制活动使肌肉萎缩、骨质疏松、神经肌肉的反应性降低、心肺功能减退等，加之各种并发症的存在和反复，时间一久，形成严重的失用状态。
正确的康复护理和训练，应尽早用各种方法促进患侧肢体的功能恢复，利用健侧肢体带动患侧肢体进行自我康复训练，可防止或减缓健侧失用性肌萎缩的发生，还能促进患侧肢体的康复。
随着病情的改善，逐渐增大活动量，同时加强营养，可使肌萎缩逐渐减轻。
②误用综合征：相当多的老人虽然认识到应该较早地进行主动性训练，但由于缺乏正确的康复知识，一味地进行上肢的拉力、握力和下肢直腿抬高训练，早早地架着老人下地“行走”
，或进行踏车训练下肢肌力，结果是加重了抗重力肌的**，严重影响了主动性运动向随意性运动的发展，而使联合反应、共同运动、**的运动模式强化和固定下来，于是形成了误用状态，它是一种不正确的训练和护理所造成的医源性综合征。
从脑卒中运动功能的恢复来看，康复训练应循序渐进，以纠正错误的预防模式为主导。
早期应以抗**体位及抗**模式进行康复训练和护理，促进支配能力的恢复，而不是盲目地进行肌力增强训练，才能早期预防误用综合征。
4.护理不良事件的预防
（1）跌倒的预防
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